Рак влагалища – относительно редкое (составляет 1-2% от всех случаев онкологии половых органов), но довольно опасное заболевание. Он в большинстве случаев протекает бессимптомно либо маскируется под другие болезни влагалища, что затрудняет его диагностику. В лучших клиниках Израиля, таких как Ихилов и Ассута Комплекс, лечение этого заболевания проходит с максимально возможной степенью эффективности.
В 70 % случаев раковое заболевание влагалища встречается у женщин старше 60 лет. В возрасте младше 40 лет оно диагностируется крайне редко.
В большинстве случаев прогноз при онкологии влагалища успешный. Если болезнь выявлена на ранних стадиях, то выживаемость достигает 70-95%. На поздних стадиях успешное лечение рака влагалища в Израиле возможно в 40% случаев. К тому же, благодаря разработке новых методик этот показатель с каждым годом растет.
Медицина Израиля
Многие онкобольные отдают предпочтение лечению в Израиле, что неслучайно.
Клиники страны характеризуются многими преимуществами:
- врачи обладают высокой квалификацией, громадным клиническим опытом и мировым признанием;
- обеспечивается безошибочная диагностика (в странах СНГ в 40% случаев устанавливают ошибочный диагноз, что приводит к неправильному лечению);
- при диагностике и лечении онкологии применяется новейшее оборудование, недоступное для клиник СНГ;
- в Израиле в 94% случаев выявляют рак влагалища на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на полное выздоровление;
- используются инновационные методики, способствующие полной победе над болезнью;
- постоянно проводятся разработки и клинические испытания новых методик;
- применяется уникальная система, позволяющая сравнить методы лечения болезни влагалища и выбрать среди них самый оптимальный;
- проводятся органосохраняющие операции, позволяющие не только вылечить онкологические заболевания влагалища, но и сохранить детородную функцию;
- особое внимание уделяется психологическому состоянию пациентов, которым вселяется вера в успешное излечение, что существенно облегчает борьбу с болезнью;
- в процессе лечения пациентке предоставляют всю информацию и учитывают ее пожелания;
- на все услуги устанавливаются фиксированные цены (они на 30% ниже, чем в европейских странах и на 50% —по сравнению с Соединенными Штатами Америки) и не требуется предоплата;
- пациентам предоставляется на все время нахождения в стране сопровождение (русскоязычный координатор).
Лечение рака влагалища в Израиле проходит под руководством врачей различных направлений (гинекологи, онкологи, хирурги, радиотерапевты, химиотерапевты, психологи):
- профессор Дан Грисаро – онколог-гинеколог, специализируется на ранней диагностике раковых заболеваний, в большинстве случаев сохраняет детородную функцию;
- доктор Ишай Левин – ведущий хирург в области онкогинекологии, обладающий 35-летним клиническим опытом;
- доктор Диана Мачиевски – ведущий специалист в области онкогинекологии и радиотерапии.
Диагностика
Несмотря на коварство рака, способного обмануть диагностов стран СНГ, в клиниках Израиля подобный обман не пройдет. Благодаря новейшему оборудованию и огромному опыту врачей удается обнаружить опухоль влагалища даже на начальной стадии.
Диагностика онкологии включает:
- сбор анамнеза;
- первичный осмотр;
- ультразвуковое исследование влагалища;
- кольпоскопию;
- гистероскопию;
- цистоскопию – определяет наличие метастаз в мочевом пузыре;
- ректороманоскопию – дает возможность обнаружить раковые клетки в прямой кишке;
- цитологический анализ мазка, взятого с внутренних стенок органа;
- биопсию и последующее гистологическое исследование полученного биоматериала;
- урографическое обследование;
- компьютерную, магнитно-резонансную и позитронно-эмиссионную томографию;
- рентгенографию – позволяет выявить метастазы в других органах.
Также в Израиле используется молекулярная диагностика, гарантирующая высочайшую точность:
- анализ Next Generation Sequencing – исследуют ДНК;
- PD1/PDL1 – используется особый краситель, окрашивающий мутационные белки;
- Foundation One.
Лечение
На основе результатов диагностики подбирают индивидуальные оптимальные методы терапии.
В основном используют хирургическое лечение влагалища:
- вагинэктомию – удаляют влагалище и придатки;
- гистерэктомию – производят резекцию матки;
- экзентерацию малого таза (частичную или тотальную) – вырезают органы, расположенные в области малого таза.
В израильских клиниках операция обычно проводится малоинвазивными методами с использованием робототехники, этоодно из преимуществ лечения в Израиле. В странах СНГ почти всегда делают полостные операции.
Если злокачественное новообразование характеризуется локальным расположением, то для его удаления применяют методы безоперационного лечения:
- химиотерапию – назначаются лекарственные препараты, замедляющие развитие и рост опухоли;
- таргетную, или целевую, терапию – медикаментозные средства действуют только на очаг болезни;
- лучевую терапию, или радиотерапию – используют ионизирующее излучение;
- лазерную деструкцию – выжигают опухоль лазерным лучом;
- криодеструкцию – на новообразование действуют низкими температурами;
- фотодинамическую терапию – внутрь опухоли вводят светочувствительные элементы, а затем на нее направляют лазерный луч, оказывающий губительное действие на раковые клетки;
- лучевую терапию (назначается при инвазивном раке) – используют дистанционное облучение или гамма-терапию.
Если обнаружены метастазы, прибегают к комплексному действию химиотерапии и лучевой терапии.
Химиотерапия особенно широко используется при лечении метастатической меланомы.
В этом случае назначают различную комбинацию следующих препаратов:
- Dabrafenib / Tafinlar (Тафинлар / Дабрафениб);
- Keytruda / Pembrolizumab (Кейтруда / Пембролизумаб);
- Opdivo (Опдиво), Nivolumab (Ниволумаб);
- Zelboraf / Vemurafenib (Зелбораф / Вемурафениб);
- Мекинист (Mekinist), Trametinib (Траметиниб)4
- Темодал (Temodal);
- Интерферон (Interferon alfa-2b).
Лучевая терапия обычно назначается после операционного вмешательства для удаления оставшихся раковых клеток. В Израиле при этом используются радиосенсибилизаторы – новые препараты, которые повышают чувствительность организма к воздействию ионизирующих лучей.
Особенности онкологии влагалища
Различают несколько разновидностей онкологии влагалища:
- плоскоклеточный рак (занимает лидирующее положение, встречается в 80% случаев) – характеризуется медленным (в течение нескольких лет) развитием;
- аденокарцинома (стоит на втором месте по распространенности, диагностируется в 10% случаев);
- мелкоклеточный рак;
- меланома;
- саркома влагалища;
- рабдомиосаркома;
- лейомиосаркома;
- железистый рак (встречается крайне редко).
Опухоли влагалища могут встречаться в двух формах:
- экзофитной – растет в просвет влагалища и по внешнему виду напоминает цветную капусту;
- эндофитной – прорастает глубь тканей.
Рак влагалища бывает первичным (злокачественное новообразование развивается непосредственно во влагалище) и вторичным (опухоль образуется в другом органе, а метастазы проникают во влагалище). Вторичный рак встречается чаще. При вторичном раке лечение влагалища проводят одновременно с органом, в котором обнаружен очаг онкологии.
Причинами онкологического заболевания влагалища обычно являются:
- генетическая предрасположенность;
- пожилой возраст;
- раннее начало половой жизни;
- большое количество половых партнеров;
- использование оральных контрацептивов;
- наличие в организме вируса папилломы человека;
- инфекционные и воспалительные заболевания;
- гормональные нарушения;
- предраковые изменения влагалища (вагинальная интраэпителиальная неоплазия);
- предраковые изменения, происходящие в шейке матки (дисплазия);
- рак шейки матки;
- рак матки;
- лучевая терапия;
- курение.
Повышается риск развития онкологии у женщин, страдающих системной красной волчанкой и ВИЧ-инфекцией, так как они ослабляют иммунную систему, а также у перенесших трансплантацию органов.
Если развивается рак влагалища, симптомы сходны с другими гинекологическими заболеваниями, в число которых входят доброкачественные опухоли – фиброма влагалища и миома влагалища. В 20% случаев признаки онкологии отсутствуют.
Известны следующие симптомы рака влагалища:
- неменструальные кровотечения;
- сукровичные выделения;
- обильные бели;
- болевые ощущения при мочеиспускании и половом акте;
- боли в состоянии покоя в паховой области;
- отекание ног;
- увеличение размеров паховых лимфоузлов;
- сбои в работе смежных органов;
- учащенное мочеиспускание;
- запоры;
- беспричинное похудение;
- быстрая утомляемость.
При гинекологическом осмотре обнаруживаются признаки рака влагалища:
- сужение влагалища;
- уплотнение на стенке влагалища, образующее узелки;
- возникновение на стенках органа язв.
Если вы обнаружили у себя симптомы онкологии, не отчаивайтесь. Обращайтесь в клиники Ихилов или Ассута Комплекс. Совместными усилиями мы победим болезнь, и вы вскоре возвратитесь к обычной жизни.
